Почему в приёмном отделении прежде чем оказать помощь требуют заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство?

Одним из часто задаваемых вопросов пациентов: почему в приёмном отделении прежде чем оказать помощь требуют заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство?

Отвечаем.

Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регулирующим отношения в сфере охраны здоровья, предусмотрено необходимое предварительное условие медицинского вмешательства - наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство,  которое оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Медицинское вмешательство подразумевает под собой выполнение медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Перечень видов медицинских вмешательств, требующих получения информированного добровольного согласия в целях получения первичной медико-санитарной помощи, утвержден Минздравом России.

Гражданин дает информированное добровольное согласие при первом обращении в медицинскую организацию за предоставлением первичной медико-санитарной помощи. Оно действует в течение срока оказания такой помощи.

Информированное добровольное согласие дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:

•несовершеннолетнего не старше 15 лет, несовершеннолетнего, больного наркоманией, не старше 16 лет или недееспособного лица, если оно по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство; 

•несовершеннолетнего, больного наркоманией, при оказании ему наркологической помощи или несовершеннолетнего при медицинском освидетельствовании в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством РФ случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими 18-летнего возраста).

Гражданин, один из родителей или иной законный представитель имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. В этом случае им в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.

Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители; 

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; 

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы; 

6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю и отсутствует законный представитель (по решению врачебной комиссии либо консилиума врачей или лечащего (дежурного) врача, если собрать врачебную комиссию невозможно).

Таким образом, требование медработников заполнить информированное добровольное согласие (ИДС) на медицинское вмешательство является не их личной прихотью, а чётко установленным условием оказания медицинской помощи, регламентированным действующим законодательством в области охраны здоровья граждан.

Обращаем особое внимание пациентов на то, что при заполнении ИДС на медицинское вмешательство вы имеете право указать лиц, которым в ваших интересах может быть передана информация о состоянии вашего здоровья. И это очень важно. Если эта информация не будет указана, медики не смогут сообщать родственникам сведения о состоянии вашего здоровья, поскольку эти сведения являются охраняемой законом врачебной тайной.